公安院校公安专业本专科招生体检表(2022年西藏报考公安院校公安专业招生)(全文完整)

时间:2022-06-10 19:55:02 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的公安院校公安专业本专科招生体检表(2022年西藏报考公安院校公安专业招生)(全文完整),供大家参考。

公安院校公安专业本专科招生体检表(2022年西藏报考公安院校公安专业招生)(全文完整)

 

 第 1 页 共 4 页 公安院校公安专业本专科招生体检表 报考序号:

 姓

 名

 曾用名

 性

 别

 照

 片 出生日期

 政治面貌

 民

 族

 宗教信仰

 婚姻状况

 籍

 贯

 文化程度

 健康状况

 生源省份

 身份证号码

 手机号码

 外

 科 身

 高

 厘米 体

 重

 千克 医师(签名):

 体重指数

 千克/米2

  影响面容且难以治愈的皮肤病(如白癜风、银屑病、血管瘤、斑痣等)

 □ 是

  □ 否 外观存在明显疾病特征(如五官畸形、不能自行矫正的斜颈等)

 □ 是

  □ 否 三度单纯性甲状腺肿 □ 是

  □ 否 少白头 □ 是

  □ 否 胸廓畸形,脊柱侧弯、驼背 □ 是

  □ 否 膝内翻股骨内髁间距离或者膝外翻胫骨内踝间距离超过 7 厘米 □ 是

  □ 否 足底弓完全消失的扁平足 □ 是

  □ 否 影响功能的身体瘢痕 □ 是

  □ 否 面颈部瘢痕 □ 是

  □ 否 唇、腭裂或者唇裂术后有明显瘢痕 □ 是

  □ 否 文身 □ 是

  □ 否 下肢静脉曲张 □ 是

  □ 否 腋臭 □ 是

  □ 否 医师意见:

 医师(签名):

 内

 科 血

 压

  /

 mmHg 医师(签名):

 第 2 页 共 4 页 心

 率

  次/分

 耳鼻科 听

 力 左耳:

  右耳:

 医师(签名):

 嗅

 觉 □ 正常

 □ 迟钝

 □ 丧失 医师(签名):

 眼

 科 裸眼视力 左眼:

  右眼:

 医师(签名):

 色

 觉 □ 正常

 □ 色弱

 □ 色盲 医师(签名):

 斜

 视 □ 共同性内、外斜视超过 15 度

  □ 否 医师(签名):

 视功能 □ 明显视功能损害眼病

  □ 否

 备

 注

 省级以上公安机关确定的其他不合格情形:

  影响考生接受公安院校教育和从事公安工作的其他严重疾病:

  严重疾病史以及治疗治愈情况:

  医师意见:

 医师(签名):

  考生承诺及结果确认 本人承诺,未通过服用药物、使用器械等手段(如服用降血压药物、佩戴角膜塑形镜、使用拉伸增高器械等)弄虚作假,干扰体检结果。若存在上述情况,则体检结论为不合格,自愿承担取消公安院校公安专业投档录取资格、取消入学资格、取消学籍等后果。

 本人对以上体检结果无异议。

  考

 生(签名):

 年

  月

  日

 审 核

 第 3 页 共 4 页 参考高考体检表等材料对考生申报的患病经历等进行审查的情况:

 审核意见:

  □ 合格

  □ 不合格

  审核医师(签名):

  年

  月

  日

 体

 检

 意

 见

 体检意见:

  □ 合格

  □ 不合格

  主检医师(签名):

 承担体检工作的医疗机构(签章):

 年

  月

  日

 体

 检

 结

 论

 体检结论:

  □ 合格

  □ 不合格

  负责同志(签名):

 省级公安机关政治工作部门(签章):

 年

  月

  日

 注:现场体检项目,以现场体检结果为准。

 附:考生的普通高等学校招生体格检查表(复印件)。

 第 4 页 共 4 页

推荐访问:公安 院校 招生